雙相情感症狀自測量問卷評分標準
心境障礙問卷(Mood Disorder Questionnaire,簡稱MDQ)是一種經過科學驗證的自我評估量表,主要用於篩查雙相情感障礙(Bipolar Disorder,BD)的可能性。作爲一種簡便的工具,MDQ幫助個體初步識別自己是否可能存在雙相情感障礙,進而爲後續的專業診斷和幹預提供信息支持。MDQ不僅在臨牀實踐中得到了廣泛應用,也常用於科學研究領域,以評估羣體的情感健康狀況。

1. MDQ的結構與內容
MDQ的設計結構清晰且簡明扼要,旨在通過一系列簡單的問題幫助受測者回顧和評估自己的情緒變化及其對日常生活的影響。MDQ共包括三個主要部分,分別爲症狀部分、症狀的影響以及症狀的時間軸。這些內容的安排有助於對雙相情感障礙的初步篩查和診斷提供有效信息。
1.1 症狀部分:探索情緒與行爲變化
MDQ的第一部分包括13個問題,主要集中於受測者過去一段時間內是否經歷過顯著的情緒波動、行爲變化及思維方式的異常。例如,受測者需要評估自己是否在某些時期內出現過情緒高漲、精力充沛、思維過度活躍等症狀。這些症狀通常是雙相情感障礙的典型表現。通過這些問題,MDQ旨在識別雙相障礙的高危特徵,幫助受測者回顧自己是否有過類似的情感波動經歷。
1.2 症狀的影響:日常生活功能的評估
第二部分問題側重於情緒波動對個體生活的實際影響。雙相情感障礙不僅在情緒和行爲上表現出劇烈波動,其症狀往往會影響到個人的社交、職業功能以及家庭關係等方面。因此,MDQ中的這一部分評估這些情緒和行爲變化是否在受測者的日常生活中造成了明顯的困擾或功能障礙。例如,是否因爲過度興奮或低落情緒影響了工作表現、學業進展,或是加劇了與他人的衝突與隔閡。
1.3 症狀的時間軸:症狀持續時間和週期性
MDQ的第三部分問題主要聚焦於症狀的時間分佈,評估受測者是否在一段時間內持續體驗到這些情緒和行爲變化。雙相情感障礙的特點之一是症狀呈現週期性波動,通常表現爲抑鬱和躁狂(或輕躁狂)交替發作。因此,這一部分問題幫助臨牀醫生初步瞭解症狀是否符合雙相情感障礙的典型發作模式。

2. MDQ的使用方法與實施
MDQ問卷的使用非常簡便,通常只需幾分鐘即可完成。受測者可以在安靜、舒適的環境中根據自己的實際情況回答問題。需要強調的是,MDQ是一個自評工具,目的是幫助個體發現潛在的情感問題,不能替代專業的臨牀診斷。
在使用MDQ時,受測者應根據過去的經歷真實作答。例如,如果問題詢問過去一週內是否有過情緒高漲的表現,受測者應回顧近期的情感經歷,並基於個人記憶作答。MDQ的評分標準較爲直觀,通常是通過“是”或“否”的回答來判斷症狀的出現與否,最後通過計算“是”的回答數目來評估是否需要進一步的專業診斷。
3. MDQ的優勢與侷限性
3.1 優勢
MDQ具有多項優點,首先,它是一個短時間內即可完成的自評工具,能夠在初期篩查階段迅速識別出可能的雙相情感障礙患者。其次,MDQ問題簡潔明瞭,易於理解和使用,適合廣泛的人羣,包括那些可能未曾接受過專業心理評估的人羣。此外,MDQ具有較好的敏感性和特異性,能夠在一定程度上幫助臨牀醫生識別高風險個體,指導後續的進一步診斷和治療。
3.2 侷限性
然而,MDQ也存在一定的侷限性。首先,作爲自評工具,它受到受測者自我意識和記憶的影響,可能導致答案的不準確或偏差。其次,MDQ雖然能有效篩查雙相情感障礙的風險,但它不能確診此病,仍需依賴於臨牀醫生的全面評估。此外,MDQ主要聚焦於雙相情感障礙的核心症狀,可能忽略了與之相關的其他情緒障礙或精神障礙。
4. 總結與前景
心境障礙問卷(MDQ)作爲一種高效的自我評估工具,能夠幫助個體識別潛在的雙相情感障礙風險。儘管它不替代專業診斷,但其簡便性和高效性使其成爲臨牀篩查和研究中的重要工具。隨着情緒障礙領域的不斷髮展,MDQ的應用將進一步深化,助力早期幹預和精準治療。
參考文獻
Hirschfeld, R. M. A., Williams, J. W., Spitzer, R. L., et al. (2000). Development and validation of a screening instrument for bipolar disorder: The Mood Disorder Questionnaire. American Journal of Psychiatry, 157(11), 1873-1875.
McIntyre, R. S., & DeBattista, C. (2019). Mood disorders: Clinical management and treatment. Cambridge University Press.